更年期妇女月经周期不规则，经期延长、经血量过多、淋漓不净或大量出血不止，甚至导致严重贫血，而全身及生殖系统均找不到器质性病变，称为更年期功能性子宫出血，简称更年期功血，此类病变多为无排卵型功血。一般见于40岁以后至绝经前后的妇女。
当更年期妇女出现不规律流血时，应及早去医院检查，以免耽误病情。更年期功血的确诊可通过常规的妇科检查、宫颈涂片及B超检查。
更年期功血治疗前必须排除以下因素：
１.子宫内膜癌
子宫内膜癌患者可表现为不规则阴道流血。如果绝经后出现流血，一定要进行诊断性刮宫，送病理检查。诊刮前可做B超检查，检查子宫内膜厚度，正常绝经后的女性子宫内膜厚度不超过5毫米，若超过5毫米，则应做诊断性刮宫。
２.子宫内膜增生或子宫内膜息肉
此病可表现为不规则阴道流血，诊刮可能仅报告为子宫内膜增殖，可依赖官腔镜检查确诊。
３.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性病变，大多数患者可通过妇科检查和B超检查即可明确诊断，故更年期女性一定要坚持每年查体一次。
４.宫内避孕器
更年期女性雌激素水平下降，生殖器官萎缩，子宫也会逐渐萎缩，原来放置的宫内避孕器有可能不再适用，如果继续留在子宫中，就会导致子宫壁的损伤，从而引起出血。所以一般主张在绝经后一年之内将避孕环取出，以防止因子宫萎缩造成取环困难。