排卵型功血分为两种类型：黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。他们的发病机制分别为：
1、黄体功能不足
足够水平的ＦＳＨ和ＬＨ以及卵巢对ＬＨ的良好的反应，是黄体健全发育的必要前提。
黄体功能不足有多种因素：神经内分泌调节功能紊乱克导致卵泡期ＦＳＨ缺乏，使卵泡发育缓慢，雌激素分泌减少，从而对垂体及下丘脑正反馈不足；ＬＨ脉冲峰值不高及排卵峰后ＬＨ低脉冲缺陷使排卵后黄体发育不全，孕激素分泌减少，卵巢本身发育不良，卵泡期颗粒细胞LH受体缺陷，也可以使排卵后颗粒细胞黄素化不良，孕激素分泌减少，从而使子宫内膜分泌反应不足，有时黄体分泌功能正常，但是维持的时间短。
部分黄体功能不足的患者，可以合并高催乳激素血症。
此外，生理性因素如初潮、分娩后及绝经过渡期，也可能因下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱，导致黄体功能不足。
2、子宫内膜不规则脱落
由于下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能紊乱，或溶黄体机制异常，引起黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素的影响，以致不能如期完整脱落。