功血是一种常见妇科病,可发于不同时期,以青春期(青春期功血)和更年期(更年期功血)居多,要诊断功血需做哪些检查呢?功血诊断检查的目的是了解卵巢功能(排卵和黄体功能)和子宫内膜组织病理变化。以下介绍的则是诊断功血需做的检查。
1、诊断性刮宫
欲监测排卵,应于月经前1~2天或行经头6小时内诊刮,欲确定功血类型,则应于行经第五天后诊刮,诊刮兼有诊疗双重意义,故必须彻底全面,尤应注意两侧宫角部刮出物全部送检,除未婚少女外诊刮是功血诊疗必行步骤。
2、排卵和黄体功能监测
1:基础本温(BBT):双相型曲线提示有排卵高温相缩短(<8天)或不稳定见于黄体功能障碍单相型曲线提示无排卵
2:阴道细胞学和宫颈粘液功能(数量粘稠度拉丝度和结晶型)检查:评估排卵和黄体功能
3:激素测定
4:超声检查:观察卵泡发育排卵和黄体情况并排除卵巢肿瘤
3、血液和凝血纤溶功能检查
血液和凝血纤溶功能检查包括血红蛋白红细胞白细胞血球压积出凝血时间凝血酶原时间血清铁测定和必要时骨髓穿刺检查
4、肝肾功能检查
肝肾功能检查包括:总蛋白A/G转氨酶(GOTGPTγ-GT)胆红素BUN血糖和血脂测定
